蒋淑华代表：

　　您提出的“明升体育app抓好农村养老问题的建议”收悉，现答复如下：

　　近年来，明升体育深入贯彻落实习近平总书记明升体育app积极应对人口老龄化系列重要批示指示精神，紧紧围绕农村老年人养老服务需求，加大县乡村三级养老服务网络建设力度，不断补齐农村养老服务短板，提升农村养老服务发展质量，在农村机构养老、社区养老、居家养老等方面不断取得新进展。2020年，全省首次实行养老服务政策落实情况绩效考核，明升体育荣获全省第二名，得到省厅奖励资金200万。

　　截止2020年底全市总床位49714张，每千名老人养老床位数达到40张，超过千名老人35张的小康标准。其中养老机构225家（农村养老机构143个），床位2.29万余张。居家和社区养老中心145家，床位数1392张。农村互助幸福院4249个，床位2.49万余张。护理型床位7800余张，占比36%。星级养老机构128家，星级机构占比达到56.89%。2020年，全市供养农村特困对象2.4万人，并对所有有集中供养意愿的农村特困老年人实现了应养尽养，对所有入住养老机构的失能、半失能农村老年人全部落实了每月300元补贴待遇，对所有农村留守老年人（约2400人）建立县、乡、村三级干部定期探访制度，使更多农村老年人受益。

　　一、主要工作做法

　　（一）强化制度保障，确保各项政策落实到位。一是加强规划引领。高标准编制《邢台市养老服务体系建设“十四五”规划（初稿）》、《邢台市中心城区养老服务设施布局规划（2020-2035年）（初稿）》，明确了“十四五”期间养老服务发展方向和发展重点，绘就了养老服务发展蓝图。联合市卫健委共同出台了《邢台市加快推进养老服务体系建设三年行动方案（2020—2022年）》，明确目标任务和工作措施，持续推进农村养老服务供给体系建设；二是加强协同合作。以市政府办公室名义印发了《贯彻落实河北省人民政府办公厅明升体育app加快推进养老服务体系建设的实施意见责任分工》《明升体育app建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施方案》，建立了邢台市养老服务联席会议制度，明确部门职责、压实部门责任，形成共建农村养老服务工作的强大合力；三是加强资金保障。2020年争取国家和省福彩公益金2911万元，并将55%的市县两级福彩公益金用于城乡养老体系建设，为养老服务体系建设提供了强有力的资金保障。

　　（二）加强农村养老服务能力建设，促进机构、社区、居家养老协调发展。随着农村老龄化程度的不断加深，为解决农村老年人日益增长的养老服务需求，明升体育以加快农村养老服务供给为突破口，加快建立农村养老服务网络，提升农村养老服务质量。一是大力推进公办敬老院建设。围绕民政“十三五”规划，与发改委联合向上级争取了6所大型养老服务项目（2017年3所，2018年3所，项目总投资28668万元，其中中央投资15960万元，总建设规模124250平方米），今年6月底前将全部建成并投入使用，增加养老床位2900张。2019年、2020年又分别投资1100余万元、1800余万元对13所县乡特困供养机构进行改造提升，进一步提升办公敬老院服务设施水平。截至2020年底，全市养老机构225家，床位数2.29万张（其中，公办41家，床位5100张；民办184家，床位17839张）；二是着重提升农村居家养老服务水平。以城乡原有资源为依托，通过新建、改建和资源整合等方法，盘活农村现有资源，改造农村闲置用房，大力推进社区和居家养老服务建设，形成了政府主导、社会力量积极参与、服务载体多元化的农村居家养老服务格局。截止2020年底，全市已累计建成社区和居家养老服务中心145所，建设社区日间照料服务站点136个，服务覆盖面进一步扩大。同时，为满足老年人特别是高龄、空巢、失能和半失能等老年群体多样化、多层次助餐服务需求，2020年开展信都区、平乡县两个老年人助餐服务试点建设，实现了社区普惠性助餐有效覆盖。为解决农村老年人居家健康养老问题，巨鹿县创新探索“两院融合、医养一体”健康养老服务新模式，并率先在全市探索开展长期护理保险制度试点建设，实现了护理服务从机构延伸到居家，为居家失能、半失能老人提供服务保障；三是稳步推进农村互助幸福院提质增效。近年来，为切实发挥互助幸福院作用，以宁晋县、巨鹿县为试点，探索农村互助幸福院升（提升为老年机构）、改（改建为老年人日间照料中心）、调（调整为关爱服务场所）的市场化运营和管理模式，使农村互助幸福院既有人管理，又能为农村留守老人提供服务。截至目前，全市农村互助幸福院已达到4827所，基本上实现了全覆盖。巨鹿县、宁晋县分别有21家、12家农村互助幸福院改造提升为农村养老机构，服务能力实现质的突破；四是注重加强农村留守老年人关爱服务。印发了《明升体育app加快建立农村留守老年人定期探访制度的通知》，对农村留守老年人进行全面摸排，分类建立台账，并全部录入农村留守老人信息系统，实现动态管理。截至目前，共录入信息2447条。

　　（三）加强农村养老服务机构监管，不断提升养老服务规范化水平。按照“宽进严管”基调，通过多措并举，全面加强养老机构事中事后监管。一是着力解决城乡养老机构遗留问题。为加快推进存量养老机构消防审验工作，联合市住建、自然资源、应急管理等部门对存量养老机构消防审验遗留问题进行集中攻坚。截止2020年底，明升体育涉及18个县（市、区）的68家养老机构消防审验遗留问题处置工作全部完成；二是积极开展养老机构星级评定。为加强养老机构规范化建设，不断提升服务质量和管理水平，引导鼓励各类养老服务机构积极申报养老机构星级评定。截至2020年底，全市共培育星级养老机构128家，今年计划培育星级养老机构30家，完成后全市星级养老机构占比将达到70%；三是扎实开展服务质量提升专项行动。自2017年起，连续4年开展“养老院服务质量建设专项行动”，每年制定行动方案，并联合相关部门联合检查，重点清除农村养老机构消防、食品和特种设备等重大风险隐患，规范农村养老机构内部管理，推动养老机构服务质量、消防安全“双达标”。

　　（四）优化人才培育机制，提高养老服务队伍质量。将养老服务人才纳入中长期人才发展规划，探索建立了市、县、机构三级培训体系，加大养老护理从业人员培训。2019—2020年，每年对230余名养老工作管理人员、养老机构负责人和300余名养老院护理员进行培训，提高了从业人员专业素质，带动养老服务质量显著提升。今年5月7日，又组织对各县市区养老工作主管局长、业务科长和所有养老院院长进行了星级评定国家标准的全覆盖培训，这项工作走在了河北省前列。

　　二、存在的问题及下一步工作思路

　　虽然做了一些工作，但与上级要求和老年人多元化的养老期盼还有较大差距，还存在一些不足。如，农村养老服务设施供给能力与农村养老服务运营管理水平不协调、养老机构服务水平与农村老年人服务需求不匹配等。下一步，我们将做好以下几个方面的工作：

　　（一）聚焦规划引领，加快构建县乡村三级农村养老服务网络。坚持规划引领、试点先行，年底前，临城、巨鹿、威县、南宫四个试点县高标准建成，其他非试点县基本建成县乡村三级养老服务网络。在县级层面，建成功能完善的县级养老服务信息平台，至少建成1所以失能、部分失能特困人员专业照护为主的供养服务机构。乡镇层面，在50%以上的乡镇建成具备全托、日托、上门服务等综合功能的区域养老服务中心。村级层面，农村互助性养老覆盖70%以上行政村，加快补齐明升体育农村养老服务体系设施建设短板。同时，不断探索完善长效运行机制，提高服务能力和运营能力，提升区域养老服务整体水平，不断满足广大农村老年人日益增长的多层次、多样化养老服务需求。

　　（二）聚焦服务能力提升，加强农村养老服务有效供给。一是大力推进居家、社区、机构协调发展。盘活现有养老机构，提高养老机构利用率。改造提升公办特困供养机构，增加护理型床位，满足失能半失能特困老人入住需求。今年再建设日间照料服务站158个，建成后将实现城市社区全覆盖。到2022年，确保符合标准的综合型居家养老服务中心覆盖所有城镇街道和县城，城镇社区各类养老服务设施覆盖率达到90%以上，助餐服务城市社区基本全覆盖；二是提升农村养老服务资源利用率。以满足农村不同层次养老服务需求为切入点，探索居家养老服务中心、社区日间照料站、农村互助幸福院社会化、连锁化、品牌化运营模式，解决养老服务场所服务不规范、不专业等问题，扩大品质养老的有效供给。三是发展农村互助性养老。依托社区、村居建立互助性养老服务组织，探索成立农村养老志愿者服务队伍，开展各项文化娱乐活动，缓解老年人精神孤独，活跃社区（乡村）文化，并为失能、半失能、高龄独居老年人提供生活照护服务。

　　（三）聚焦服务质量提升，加强农村养老机构运营管理。一是守住安全底线。进一步压实农村养老机构主体责任、县市区属地管理责任，严格按照养老机构安全生产相关要求，以“零容忍”的态度，定期开展安全督导检查，指导农村养老机构彻底排查整治各类安全隐患，坚决遏制各类安全事故的发生，维护老年人生命财产安全。二是提升服务质量。持续开展养老院服务质量建设专项行动，提升养老机构综合管理水平和服务质量，到2022年养老机构全部实现星级化管理。同时，加强对养老服务队伍的培训。联合人社部门定期开展养老护理员培训，提升养老护理员的职业素养和能力水平。三是加大服务监管。健全养老服务业的综合监管制度，为养老机构提升管理水平和服务质量做好指导，及时查处侵害老年人合法权益的违法行为，全面推进养老服务机构质量建设。

　　（四）聚焦改革创新，加强政府支持农村养老事业力度。一是推进公办养老机构改革。充分发挥公办及公办民营养老机构的兜底作用，在满足特困人员集中供养需求前提下，重点为农村经济困难失能失智老年人、计划生育特殊家庭老年人提供无偿或低收费托养服务，其余床位允许向社会开放；二是加大农村养老支持力度。研究出台针对农村养老发展的政策支持文件，实现城乡养老服务一体化发展。全面落实国家优惠政策，减轻养老服务税费负担，农村养老机构符合规定的，可享受小微企业、非营利组织等优惠政策，在服务方面享受税费减免政策，在用电、用气等方面享受居民价格。三是大力推进智慧养老建设。结合国家智慧养老示范街道创建，充分依托互联网、大数据发展科技养老、智慧养老，建立和完善具备供需链接和信息监管功能的市县两级养老服务平台，真正让信息技术在为老服务中发挥支撑作用。

邢台市人民政府

2021年5月29日